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J'ai
oublié de prendre ma pilule !
- .
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Pharmacie de
Rocheville"
retour: "et
d'autres choses à
savoir..."

- *Voir
aussi: LES
PRINCIPAUX MODES DE
CONTRACEPTION
- Voir
aussi: LE
PRÉSERVATIF EN 7 QUESTIONS
....
- Voir
aussi: CONTRACEPTION:
LES NOUVEAUTÉS
- PILLULE
CONtraception
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De
quelle pilule s'agit-il ?
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..Pilule
estroprogestative
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..Micro-pilule
progestative
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- -
Minidosée
monophasique
- (Cilest®,
Cycléane®, Harmonat®,
Méliane®, Mélodia®,
Mercilon®, Minesse®,
Minidril®, Minulet®,
Monéva®, Varnoline®,
...
- -
Minidosée
biphasique
- (Adépal®,
Miniphase®, ...)
- -
Minidosée triphasique
(Phavéa®, Tri-Minulet®,
Triella®, Trinordiol®,
...
- -
Normodosée (Planor®,
Stédiril®, ...)
- -
Autre (Ovanon®, Physiostat®,
...)
|
|
|
- Exluton®
- Microval®
- Mil1ligynon®
- Ogyline®
|
- c'est
trop tard
|
|
..Depuis
quand ?
|
*
|
..Depuis
quand ?
|
|
Moins
de 12 heures
|
|
Plus
de 12 heures
|
|
Moins
de 3 heures
|
|
Plus
de 3 heures
|
|
Reprendre
la pilule oubliée dès que
possible et celle du jour à l'heure
habituelle
|
*
|
Risque
d'inefficacité
|
|
- Reprendre
la pilule oublié et continuer la
plaquette comme
d'habitude
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|
- CONTRACEPTION
D'URGENCE
- si
le rapport date de moins de 3
jours
- +
- CONTRACEPTION
LOCALE
- jusqu'à
la fin de la plaquette en
cours
|
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|
Dans
les premiers jours de la
plaquette
|
|
- Dans
la deuxième semaine de la
plaquette
|
|
Dans
la troisième semaine de la
plaquette
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|
|
Le
risque est maximum car l'efficacité
n'est plus assurée si l'arrêt
entre deux plaquettes dépasse sept
jours
|
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- CONTRACEPTION
LOCALE
- Préservatifs
ou spermicides jusqu'à la fin du
cycle
- +
- Pilule
habituelle
- Jusqu'à
la fin de la plaquette
-
|
|
- CONTRA-CEPTION
LOCALE
- Préservatifs
ou spermicides lors des rapports
suivants
- Continuer
la pilule
- Ne
pas l'arrêter les sept jours
habituels
- Commencer
sans interruption une nouvelle
plaquette
|
|
|
|
Si
le rapport date de moins de trois
jours
|
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|
- CONTRACEPTION
D'URGENCE
- +
- Reprendre
la pilule oubliée, en même
temps que la contraception d'urgence,
jusqu'à la fin de la
plaquette.
- Puis
attendre sept jours et en débuter
une nouvelle
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-
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Tableau
donné à titre indicatif
(un
appel téléphonique à votre
gynécologue peut être nécessaire,
selon votre cas)
- d'après
les Docteurs M. Buhler et D. Elia, gynécologues
(doc. le Moniteur des Pharmacies)
sept.99)
-

-
-
Oubli
de pilule: une synyhèse de
atoute.org
-
-
- Voilà
un petit bilan de ce qu'il faut savoir sur les oublis
de pilule. Il provient de l'ancien forum, où de
très nombreuses questions avaient
été posées à ce
sujet.
- La
quasi-totalité des questions imaginables ayant
été abordées sur l'ancien forum,
merci de faire l'effort de lire attentivement ce
message, ainsi que la discussion d'origine
http://www.atoute.org/dcforum/DCForumID5/1789.html et
les différentes discussions dont les liens sont
donnés.
- Les
questions redondantes seront systématiquement
effacées.
-
- La
pilule, prise correctement, est efficace dès le
premier mois et pour tous les jours du cycle,
c'est-à-dire même pendant les 7 jours
d'arrêt et pendant les
règles.
- Pour
être efficace dès le premier mois, la
première plaquette doit être
commencée le premier jour des
règles.
- Si
vous ne pouvez pas déterminer ce jour (en
l'absence de règles ou en cas de spottings, par
exemple), commencez la pilule n'importe quand. L'effet
contraceptif ne commencera alors qu'au début du
deuxième cycle, c'est à dire
après 21 comprimés.
-
- Il
est important de ne jamais espacer les plaquettes de
plus de sept jours : on peut raccourcir le
délai entre deux plaquettes, mais jamais
l'augmenter.
- (A
noter que "Arrêter la pilule 7 jours" signifie
bien 7 jours entiers sans la prendre : si votre
plaquette commence un lundi, vous prendrez votre
dernier comprimé un dimanche, et toutes les
plaquettes commenceront un lundi
également.)
-
- Quand
vous vous apercevez de l'oubli, il faut prendre
immédiatement la pilule oubliée et
prendre la suivante à l'heure habituelle. Si
vous vous apercevez au moment de prendre votre pilule
que vous avez oublié un comprimé la
veille, prenez les deux comprimés en même
temps.
- Si
plusieurs pilules ont été
oubliées (trois jours de suite par exemple), il
faut prendre immédiatement deux
comprimés, jeter les autres pilules
oubliées, puis continuer la
plaquette.
- Lorsque
le retard a été important, de petits
saignements peuvent survenir ; ils n'ont rien
d'inquiétant, il faut continuer de prendre la
pilule normalement.
-
- La
contraception sera assurée ou non selon le type
de pilule et la durée du retard.
-
- 1/
Les pilules oestro-progestatives monophasique (Jasmine
®, Méliane ®, Harmonet ®...) et bi
ou tri-phasique (Adepal ®, Trinordiol
®...)
-
- Ce
sont les plus fréquentes
- >Oubli
pendant la première semaine :
- Les
premières pilules de la plaquette sont celles
qu'il vaut mieux ne pas oublier. Néanmoins, le
risque de grossesse pour un oubli isolé avec
double prise le lendemain est infime (de l'ordre de
1/1000 au maximum).
- >Oubli
pendant les deux dernières semaines
:
- Des
retards de moins de 12 heures, même
répétés, ou un oubli isolé
de 24h avec double prise le lendemain exposent
à un risque nul.
- Le
risque existe donc pour un retard de plus de 24h, ou
pour des retards répétés de plus
de douze heures.
- Dans
ce cas là, rajoutez un autre moyen de
contraception (préservatif) jusqu'au
début de la plaquette suivante, et voyez si
vous devez (ou pouvez) prendre la pilule du
lendemain.
-
- 2/
Les pilules progestatives micro-dosées
(Cérazette ®, Microval
®...)
- Elles
doivent être prises beaucoup plus
régulièrement que les
autres.
- On
considère que la contraception n'est plus
assurée pour un retard de plus de quatre
heures, rajoutez un autre moyen de contraception
jusqu'au début de la plaquette suivante, plus
ou moins pilule du lendemain.
-
- 3/
Les pilules qui ne sont pas des pilules : (Diane
35®, Lutényl...)
- Les
informations sont insuffisantes pour donner un avis
précis. Dans le doute, on conseille donc
l'attitude maximaliste : contraception
supplémentaire dès oubli de plus de 12
heures, plus ou moins pilule du lendemain.
-
- 4/
Cas particuliers :
- >Si
vous vous trompez de jour pour commencer une nouvelle
plaquette :
- Si
vous prenez le premier comprimé en retard, le
délai de 7 jours entre les deux plaquettes
n'est plus respecté, cela revient au cas d'un
oubli pendant la première semaine.
- Si
vous l'avez pris trop tôt, (arrêt de moins
de sept jours), continuez normalement, la
contraception est efficace.
- >Si
vous oubliez le dernier comprimé : ne prenez
pas le comprimé oublié, commencez la
prochaine plaquette avec un jour d'avance, la
contraception reste efficace.
- Si
vous perdez un comprimé (dans le lavabo par
exemple) : prenez le suivant à la place et
ainsi de suite. Vous finirez votre plaquette avec un
jour d'avance, et cela revient au cas
précédent.
- Si
vous prenez par erreur deux comprimés le
même jour : une double prise est sans
conséquence, et vous reprendrez là
encore la prochaine plaquette avec un jour
d'avance.
- Si
vous ne souhaitez pas décaler vos
règles, vous pouvez sacrifier une plaquette
pour remplacer le dernier comprimé.
- >
Si vous vous trompez de couleur pour une pilule bi ou
triphasique : continuez dans la même
rangée (c'est-à-dire dans la même
couleur), puis dans la rangée suivante plus
dosée. S'il y a lieu, pour compléter
à un cycle de 21 jours, utilisez les
comprimés les plus dosés d'une autre
plaquette. Celle ci sera bien sûr ensuite
inutilisable.
-
- >
En cas de vomissements ou de diarrhée
très importante dans les deux heures suivant la
prise de la pilule, il faut prendre la pilule suivante
sur la plaquette et poursuivre la plaquette comme
d'habitude. La plaquette suivante sera donc
débutée un jour plus
tôt.
-
- >
Si vraiment vous avez fait n'importe quoi, (oubli
quatre jours de suite, reprise deux jours puis nouvel
oubli de trois jours....) arrêtez votre
plaquette et recommencez la suivante le premier jour
des règles. Vous n'êtes bien sûr
pas protégée jusque
là.
-
-
- Si
vous souhaitez décaler vos règles
:
- Pour
décaler sa pilule (premier jour le lundi au
lieu du jeudi par exemple), il faut raccourcir le
délai entre deux plaquettes. Vous commencerez
donc votre nouvelle plaquette avec quelques jours
d'avance, les règles seront
décalées d'autant à la fin du
cycle.
- Certains
gynécologues conseillent de le faire de
façon étalée sur plusieurs
cycles, en gagnant un ou deux jours à chaque
fois.
-
- Pour
repousser des règles indésirables, on
peut enchaîner la fin de la plaquette avec des
comprimés supplémentaires d'une autre
plaquette, puis respecter le délai de sept
jours habituels. Cela changera bien sûr votre
premier jour de prise, et la plaquette entamée
ne sera plus utilisable.
- On
peut aussi enchaîner deux plaquettes
entières, sans respecter l'arrêt de sept
jours.
- Attention
néanmoins à ne pas avoir recours
à ces subterfuges trop souvent.
-
-
- Je
suis tête en l'air, comment faire pour ne pas
oublier ma pilule?
-
- Ne
pas oublier sa pilule n'est pas si difficile que
ça, c'est juste un pli à
prendre.
- Quelques
trucs et astuces pour les étourdies
:
-
- -
la plupart du temps, les femmes qui prennent la pilule
le matin l'oublient moins souvent, parce que les
matins sont souvent plus ritualisés que les
soirées.
- Certaines
femmes la prennent le soir parce qu'elles ont peur de
décaler la prise de quelques heures, le temps
d'une grasse mat. Or, on a vu plus haut que sauf pour
les pilules progestatives micro-dosées, un
décalage de quelques heures ne nuit pas
à l'efficacité de la pilule. Vous pouvez
donc dormir le dimanche matin en toute
quiétude.
-
- -
choisissez un geste que vous faites quotidiennement,
et couplez le avec la prise du comprimé. Vous
pouvez par exemple mettre votre plaquette dans le
verre à brosses à dents, dans votre
tiroir à culottes, à côté
de la télécommande pour le 20h etc.
(attention quand même, comme tout
médicament, à ne pas la laisser à
portée des enfants...)
-
- -
préférez une marque de pilule pour
laquelle les jours de la semaine figurent sur la
plaquette. (voyez avec votre médecin si cette
option est possible) Cela permet de se rendre plus
vite compte d'un oubli.
-
- -
vous pouvez avoir une plaquette de secours, dans votre
sac à main par exemple, pour les nuits en
dehors de la maison. (attention dans ce cas à
bien jetter le comprimé inutilisé sur
votre plaquette originale, et attention aussi à
la date de péremption de celle de
secours)
-
- -
si vraiment vous n'y arrivez pas, n'hésitez pas
à faire sonner un réveil ou votre
portable à l'heure dite. Il existe même
des petits appareils gadget spéciaux pour la
pilule, demandez à votre pharmacien ou à
votre médecin s'il peut vous aider à
vous en procurer un.
- A
force, vous finirez par être conditionnée
et vous n'aurez plus besoin de la
sonnerie...
-
-
- Synthèse
sur la grossesse : risques, tests, symptômes :
http://www.atoute.org/dcforum/DCForumID5/11043.html#
- Sur
le nouveau forum :
http://www.atoute.org/n/forum/showthread.php?t=6992
-
- La
pilule du lendemain :
http://www.atoute.org/dcforum/DCForumID5/3059.html
-
- Les
signes de grossesse :
http://www.atoute.org/dcforum/DCForumID5/886.html Pour
savoir à quelle classe appartient votre pilule
:
http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/contraception/categories_pilule.htm
- __________________
- Hélène,
interne en médecine
générale.
- Co-administratrice
du forum.
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