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Mon
enfant a
mal
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conseils
santé"
 COMMENT
SAVOIR S'IL A MAL
Chez le
nouveau-né et le nourrisson
- Apprenez
à reconnaître la douleur
devant
- - des
cris, des pleurs non calmés par vos bercements
et vos câlins,
- - une
position inhabituelle "roulé en
oeuf",
- - une
prostration l'enfant (anormalement calme).
- Entre 18 mois et 5
ans
- Certains
gestes, comme de mettre sa main à l'oreille
en cas d'otite, sont très
évocateurs.
- C'est
souvent par un changement d'attitude que l'enfant
exprime sa douleur. Soyez donc attentif à:
une perturbation du sommeil, une perte
d'appétit, un repli de l'enfant sur
lui-même, un calme excessif, un
désintérêt...
- Au fur et
à mesure qu'il grandit, l'enfant devient
capable de mieux exprimer sa douleur, mais a
souvent du mal à la localiser.
- L'anxiété
qu'il ressent face à cette douleur lui
contracte l'estomac, lui noue l'intestin: il se
plaint alors d'avoir "mal au ventre", même
lorsqu'il a mal ailleurs !
Après 5
ans
- Même
si l'enfant exprime sa douleur, il a encore des
difficultés à la décrire
précisément.
- Il
devient possible pour le médecin, vers
5-7 ans, de mesurer l'intensité de la
douleur de l'enfant au moyen de tests
d'auto-évaluation mis au point
spécialement à cet effet par
certains services hospitaliers.
- Dans
quels cas dois-je appeler le médecin
?
- -
Maux de ventre persistant depuis plus de 2
heures chez le tout-petit, associés ou
non à de la fièvre et à
un ventre dur
- -
Brûlures en urinant
- -
Origine de la douleur non
identifiée
- -
Douleur au niveau d'une articulation,
accompagnée de
fièvre.
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LOCALISER
ET SOULAGER
Tentez de localisez la
douleur de l'enfant
- Il a mal
en mangeant ?... Faites-lui ouvrir la bouche,
regardez si des dents sortent et recherchez des
aphtes...
- Il a mal
en avalant ?... Recherchez des ganglions
douloureux dans le cou et inspectez sa
gorge.
- Il a mal
en buvant ?... Ses dents sont-elles sensibles au
froid, au sucre (carie) ?
- Il a mal
en urinant ?... Observez ses urines.
- Il a mal
en se redressant ?... Palpez son ventre et pensez
aux coliques, aux ballonnements, à la
constipation, à l'appendicite.
- Il a mal
en penchant la tête ?... Recherchez des
signes associés évocateurs de
méningite (nuque raide, fièvre,
vomissements, rejet de la lumière).
- Il a mal
en respirant ?... Vérifiez si son nez est
encombré, sa respiration bruyante (rhume,
rhinopharyngite, corps étranger).
- Il a mal
en ouvrant les yeux ?... Examinez ses
paupières, ses yeux: sont-ils rouges,
larmoyants purulents, sensibles à la
lumière (conjonctivite).
Appréciez
l'intensité de la douleur
- Devant des
signes évocateurs: pleurs, prostration, enfant
plié en deux.
- MONTREZ
À VOTRE ENFANT QUE VOUS COMPRENEZ QU'IL A MAL,
RASSUREZ-LE.
- ESSAYEZ
DE SOULAGER LA DOULEUR LE PLUS TÔT ET LE PLUS
VITE POSSIBLE.
- Avec un
médicament contre la douleur.
- Ce traitement
sera suffisant dans de nombreuses situations courantes
et bénignes, comme les poussées
dentaires.
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DOULEUR:
QUELQUES IDÉES REÇUES À
COMBATTRE
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- * Les
médicaments contre la douleur gênent le
médecin pour trouver ce dont souffre
l'enfant:
- FAUX
Au contraire celui-ci se laissera d'autant plus
facilement examiner qu'il aura moins mal.
- * Une
douleur des membres est généralement une
douleur de croissance:
- FAUX
Elle doit être distinguée d'une douleur
des articulations, imposant une consultation
médicale.
- * Les
enfants, et surtout les nourrissons, souffrent moins
que les adultes:
- FAUX
Des études ont montré que, dès la
naissance, la sensation douloureuse existe. Chez le
tout-petit, la douleur physique s'accompagne d'un
sentiment de détresse. Chez le petit enfant, la
douleur est génératrice de
peur.
- *La
douleur est nécessaire comme moyen de
défense:
- FAUX
La douleur est un frein à la guérison.
Elle doit être impérativement
traitée dès les premiers symptômes
pour aider l'enfant à combattre sa
maladie.
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