Il n'existe pas de personnalité type sujette à la dépression. Cette maladie touche les 2 sexes, tous les âges et tous les milieux. Il existe cependant certaines particularités ...

DE L'ENFANT AU SUJET ÂGÉ... La notion de dépression chez l'enfant est récente. Elle se manifeste essentiellement par un changement brutal de comportement sans raison apparente, avec colère, recherche d'isolement, troubles du sommeil et baisse des résultats scolaires. . . Jusqu'à la puberté, la dépression touche essentiellement le garçon: "j'en ai marre, j'suis nul ! ". Ces réflexions typiquement attribuées aux adolescents, tout comme une humeur changeante, ne doivent pas faire négliger une dépression. Assez comparable à celle de l'adulte, la dépression de l'adolescent peut prendre un aspect atypique avec un sentiment de rejet extrême, une boulimie ou un excès de sommeil et peut être lourde de conséquences (échec scolaire, risque accru de consommation de drogues ou d'alcool et de suicide).

Chez le sujet âgé, la dépression peut ressembler à une démence. Le malade perd son autonomie, est anxieux et agité, et délire volontiers, se reprochant de nombreux faits, se croyant persécuté ou ruiné.

QUAND LA BONNE HUMEUR HIBERNE... La dépression saisonnière est une forme particulière de dépression dont l'évolution dépend des saisons. Survenant généralement l'automne ou l'hiver, elle disparaît au printemps pour réapparaître l'automne suivant. Sa symptomatologie est caractérisée par une fatigue importante, un excès de sommeil et un goût prononcé pour le sucre.

 

LA FEMME, UNE PERSONNE VULNÉRABLE Deux à trois fois plus touchée par la dépression que l'homme, la femme connaît des périodes de sa vie où elle se trouve particulièrement exposée à cette maladie. Cette fréquence s'explique à la fois par des facteurs biologiques (hormones sexuelles) mais également sociaux et affectifs (problèmes familiaux, exposition plus fréquente au veuvage. . .).

. Le baby blues Débutant entre le 3ème et le 6ème jour après l'accouchement, le baby blues est un trouble dépressif moins marqué associant essentiellement une irritabilité, des pleurs répétés, des troubles de la mémoire et de la concentration et des plaintes physiques. Le baby blues touche 30 à 80 % des accouchées et persiste plus d'une semaine dans moins de 10 % des cas: on parle alors d'une dépression post-partum.

. Le syndrome prémenstruel, survenant la semaine précédant les règles, ce trouble dépressif se caractérise notamment par un sentiment de désespoir, une angoisse importante, une grande irritabilité, une sensation de fatigue, des troubles du sommeil et de l'alimentation (grignotage, excès alimentaires). Les symptômes disparaissent les premiers jours des règles, mais réapparaissent les cycles suivants.

En revanche, en dépit des idées reçues, la ménopause n'est pas un facteur favorisant la dépression.

LES HOMMES, EUX AUSSI !

Plus difficile à diagnostiquer, la dépression de l'homme est souvent masquée par une agressivité importante, une consommation excessive d'alcool ou de drogues, la pratique intensive d'un sport ou des plaintes physiques récurrentes (mal de dos, douleur dans la poitrine, maux de tête...) non soulagées par les traitements habituels.

LE SOUTIEN PSYCHOLOGIQUE Un patient triste ou découragé doit être écouté, accompagné et soutenu psychologiquement. Le soutien psychologique, ou psychothérapie, permet d'aborder et de comprendre les troubles liés à la dépression. Selon la méthode employée, la consultation peut se dérouler en face à face avec le médecin ou en groupe. La psychothérapie est en général assurée par un médecin spécialisé différent de celui qui prescrit le traitement médicamenteux.

LES ANTIDÉPRESSEURS Médicaments incontournables, les antidépresseurs agissent directement sur l'humeur en stimulant la fatigue physique et psychique. Ils peuvent également avoir un rôle apaisant sur l'angoisse. En fonction du trouble ressenti, le médecin choisira le médicament le plus adapté aux symptômes et au type de dépression parmi les différentes familles d'antidépresseurs existantes (les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, les antidépresseurs imipraminiques, les IMAO...). Fréquemment prescrits, les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine sont introduits à dose entière dès que le diagnostic de dépression est établi. Ils peuvent entraîner des effets indésirables légers qui disparaissent généralement en 15 jours. L'action des antidépresseurs se fait pleinement ressentir en 2 à 3 semaines.

UN TRAITEMENT À VIE ? Une fois déclarée, la dépression est une maladie qui dure environ six à huit mois. Afin d'éviter une rechute, le traitement doit par conséquent au moins couvrir cette période mais peut durer plus longtemps. En fonction de l'évolution, le médecin traitant décidera de prolonger ou d'interrompre, le plus souvent de façon progressive, le médicament prescrit.

LA RÉCIDIVE: UNE POSSIBILITÉ Si l'arrêt précoce du traitement expose à une rechute, c'est-à-dire à la réapparition des symptômes jusqu'alors contrôlés par les médicaments, cette rechute ne doit pas être confondue avec une récidive. En effet, la récidive est un nouvel épisode dépressif survenant à plus ou moins long terme après la guérison de la première dépression. La moitié des déprimés vont connaître une récidive au bout de 2 ans.

COMMENT ÉVITER UNE NOUVELLE DÉPRESSION ?

1 - Bien se traiter La prise en charge psychologique de la maladie est essentielle: le patient doit pouvoir parler de sa souffrance. De plus, des études réalisées sur une longue période ont démontré l'intérêt de l'utilisation prolongée des antidépresseurs. Il ne faut donc pas hésiter à prendre ce traitement aussi longtemps que nécessaire.

2 - Fuir le stress Après une dépression, il faut privilégier un environnement stable et serein, et adopter une bonne hygiène de vie.

3 - Faire du sport Thérapie accessible à tous, le sport, même pratiqué avec modération, a des vertus insoupçonnées, notamment celle de réduire les symptômes de la dépression.

avec Google