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La
coqueluche
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Pharmacie de
Rocheville"
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- Depuis
quelques années, on observe une recrudescence
importante du nombre de cas de coqueluche
déclarés en France.
- Cependant,
il faut savoir que la coqueluche est une maladie
à évolution cyclique avec une
fréquence de 3-4 ans; la dernière
épidémie de coqueluche ayant
été responsable en France du
décès de 9 enfants en
2000
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- Face
à cette recrudescence, l'Institut de Veille
Sanitaire attire l'attention des médecins et
leur demande la plus grande vigilance. Car, on sait
que c'est une maladie hautement contagieuse, qui peut
infecter petits et grands et se montrer très
sévère voire fatale pour les nourrissons
non encore vaccinés.
- Dans
le monde et selon les sources de l'O.M.S. environ 300
000 décès lui sont attribués
(selon l'OS), faisant de la coqueluche un
problème majeur de santé
publique.
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- La
coqueluche
?
- La
coqueluche est une maladie fortement contagieuse,
l'agent pathogène responsable est une. La
contamination s'effectue entre individus par voie
aérienne : ce sont les gouttelettes d'eau
expulsées (éternuement, toux) qui
disséminent les bactéries, à
partir de la bouche, du nez ou de la gorge d'une
personne infectée.
- Les
symptômes apparaissent entre 6 et 21 jours
(moyenne 7-10) après l'exposition aux
bactéries.
- À
tout âge !
- Dans
les pays non vaccinés, la contamination se fait
d'enfant à enfant tandis que dans les pays
vaccinés, elle se fait d'adulte à
nourrisson.
- La
coqueluche peut se produire à n'importe quel
âge, mais c'est chez les enfants en bas
âge que les conséquences seront
être les plus graves (en particulier les enfants
en bas âge qui ne sont pas immunisés ou
en cours d'immunisation).
- Les
études récentes ont prouvé que
les adolescents et les enfants plus âgés
peuvent être porteurs de la maladie, il est
difficile de la reconnaître à son
début.
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- Quels sont
les symptômes
?
- La
coqueluche commence souvent de façon peu
évocatrice, inaperçue du fait de signes
peu importants: rhume,
légère
fièvre,
toux
sèche à prédominance
nocturne.
- Ces
symptômes peuvent durer jusqu'à deux
semaines et l'apparition d'une toux persistante
(pendant parfois plus de trois semaines) se
manifestant par des quintes violentes associées
à des difficultés à respirer
pendant et après la toux, provoquant des
cyanoses (rougeur de la face, yeux
gonflés)
- et
des sifflement caractéristique lors de
l'inspiration, appelé "chant du coq"
(exemple
de toux).
- http://www.whoopingcough.net/whoop-child-slightwhoop.wav
enfant avec la coqueluche
- http://www.whoopingcough.net/paroxysm.wav
autre exemple enfant avec la
coqueluche
- http://www.whoopingcough.net/wc-adult.wav
:autre exemple adulte avec forte toux de
coqueluche
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- Il y
a aussi des crachats, des vomissements (la toux
produit habituellement un mucus épais). La
fièvre, si elle est présente, n'est pas
très importante.
Les
complications:
- Chez
le nourrisson, les difficultés respiratoires
(il arrive que les lèvres et les ongles
tournent au bleu à cause du manque
d'oxygène) peuvent entraîner des
complications pulmonaires (pneumonie) et neurologiques
(crise convulsive, encéphalite) qui peuvent lui
être fatales.
- Autres
complications possibles: otites, anorexie et
déshydratation.
- Après
3 semaines, la toux diminue mais certains
symptômes peuvent persister encore pendant
quelques mois.
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- Le
traitement:
- Il
s'appuie sur la prise d'antitussifs et
d'antibiotiques. On peut leur associer des
antispasmodiques et des sédatifs et des
antipyrétiques en cas de
besoin.
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- La
prévention:
- Par
la vaccination : dès 2 mois, le
bébé peut être vacciné. 3
injections à 1 mois d'intervalle sont
réalisées, suivies d'un premier rappel
vers 16-18 mois et d'un second vers 11-13 ans
(consulter
notre calendrier des
vaccinations).
- Il
n'y a aucune protection définitive contre la
coqueluche, l'immunisation est la meilleure mesure
préventive pour votre enfant, mais tout comme
la protection acquise elle ne dure malheureusement que
quelques années et la majorité des
adultes n'est plus protégée contre la
maladie. C'est pourquoi il est recommandé aux
futurs parents de se faire
vacciner.
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