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Contraception:
les nouveautés.
 
Il y a quarante ans, en France, la loi interdisait aux femmes d'avoir recours à la contraception...
De nos jours, 8,5 millions, soit 74% des femmes de 15-49 ans utilisent un moyen de contraception,
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Où va la préférence des françaises ?
La "pilule" occupe à elle seule 45% du marché anticonceptionnel.
Vient ensuite le stérilet, adopté par 20% des femmes.
Les autres méthodes dites classiques - préservatifs, spermicides, température..., sont loin derrière.
Ainsi, et c'est rassurant, les moyens les plus employés sont aussi les plus sûrs.
Mais on ne doit pas oublier une réalité plutôt consternante, il y a en France 350 000 grossesses accidentelles par an, 220 000 I.V.G. dont 10 000 chez les mineures...
Le Dr Élisabeth Aubény (gynécologue et présidente de l'Association Française pour la Contraception) constate: " Ce n'est pas la fiabilité des pilules qui est en cause, mais la façon dont les femmes les gèrent, les pilules sont théoriquement efficaces à plus de 99% , elles le sont beaucoup moins si on ne respecte pas leur mode d'emploi. "

Par exemple, 65% des femmes avouent des " erreurs de pilule " et on estime à 2,6 le nombre de comprimés oubliés par boîte !

 D'où l'intérêt des nouvelles contraceptions : elles reposent plus ou moins sur le même principe mais elles sont moins contraignantes.
le "patch" (ou timbre): lancé il y a un quelques temps aux États-Unis puis dans la plupart des pays européens, il a été adopté, dit-on, par 1 million de femmes. Reste à savoir si les Françaises, à qui on ne le propose que depuis peu, se laisseront séduire par ce petit carré de 4,5 centimètres de côté (non remboursé). On le colle sur la fesse, le bas du ventre, le haut du dos ou du bras, et lui diffuse en continu oestrogènes et progestérone à un dosage équivalent à celui d'une mini-pilule. Il faut le changer chaque semaine pendant trois semaines, puis faire une pause de sept jours (le temps des règles) avant de recommencer un cycle. Son point fort: une grande marge de sécurité. Si on oublie de le changer, on a quarante-huit heures pour y remédier (voir pour les pilules), et s'il se décolle, vingt-quatre heures. Ce qui même dans des conditions extrêmes (bain, douche, Jacuzzi, sauna...) reste relativement rare. Que disent les hommes de cette contraception " exhibée " ? Il paraît que ça ne les gêne pas et même que ça en rassure certains...
l'anneau: (non remboursé) Une fois introduit dans le vagin, cet anneau en plastique souple (54 millimètres de diamètre) reste en place pendant trois semaines, puis on le retire. Il faut alors laisser passer une semaine avant d'en poser un nouveau. Là encore, une combinaison d'oestrogènes et de progestérone agit en inhibant l'ovulation. Commercialisé aux États-Unis, en Belgique, en Italie et aux Pays-Bas, la France vient à son tour de lui délivrer une autorisation de mise sur le marché. On devrait le trouver en pharmacie d'ici à la fin de l'année 2004. Interrogées, les utilisatrices hollandaises s'en disent globalement très satisfaites. " Facile à poser, il convient à toutes les femmes, à condition qu'elles soient à l'aise avec leur corps. Qu'elles aient l'habitude, par exemple, d'utiliser des tampons ", insiste le Dr Aubény. Un conseil: penser quand même à noter les dates de pause et de retrait sur un calendrier, histoire de ne pas s'embrouiller.
les pilules en continu: (les trois plaquettes, non remboursées) Situation classique: on oublie de reprendre la pilule après la semaine de repos. " C'est justement le moment le plus dangereux, signale le Dr Aubény. Les ovaires reprenant leur activité, il faut tout de suite les bloquer. " D'où l'idée de proposer des plaquettes à enchaîner sans interruption. Sur les vingt-huit comprimés, les derniers sont des leurres. Il en existe plusieurs marques, mais toutes se délivrent sur ordonnance. Plus révolutionnaire encore: la pilule au long cours, sans placebo cette fois, déjà disponible aux États-Unis et très attendue partout ailleurs. On la prend pendant trois mois d'affilée, puis, après une pause d'une semaine avec règles, on repart pour un trimestre sans. " Pour certaines femmes, ce sera une contrainte en moins ", remarque le Dr Aubény.
l'implant: (Sur ordonnance, remboursé en partie) Il a conquis 250 000 femmes en trois ans d'existence. Ce petit bâtonnet à la taille d'une allumette et est introduit sous la peau de la face interne du bras. Il nécessite une anesthésie locale et une petite incision, mais comme il ne contient qu'un progestatif, il n'a ni les mêmes inconvénients ni les mêmes contre-indications que les contraceptifs utilisant aussi des oestrogènes. " Même s'il peut être ôté à tout moment, sa durée de vie de trois ans nous laissait croire que l'implant intéresserait surtout les femmes de plus de 40 ans, déjà mères et sans envie de l'être de nouveau, se souvient le Dr Aubény. Or ce sont surtout les 30-35 ans qui l'ont adopté. "
Une sur dix se le fait quand même retirer avant la fin. Désir d'enfant le plus souvent, acné parfois, voire, chez certaines, perturbations menstruelles mal vécues. Mais ça, on ne peut pas le prévoir...
ATTENTION: TOUTES CES MÉTHODES NE PROTÈGENT PAS DU SIDA ET AUTRES M.S.T. !
d'après un article de E. Blanc
Voir aussi: LES PRINCIPAUX MODES DE CONTRACEPTION
Voir aussi: "J'AI OUBLIÉ MA "PILULE" !"
Voir aussi: LE PRÉSERVATIF EN 7 QUESTIONS ....

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Quelques produits:
SCHERING: STERILET NOVA T
CRYO BIO SYSTEM: CYCLOTEST 2 PLUS APPAREIL ( INDICATEUR DE FERTILITE/CONTRACEPTION )
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UNIPATH: PERSONA TEST REACTIF
TERPAN: CAPE CONTRACEPTIVE OVESDESCRIPTIF :
Accessoire, à usage unique, en forme de cape épousant le col utérin utilisé comme dispositif contraceptif. Il peut être laissé en place pendant 3 jours, délai au delà duquel il doit être retiré et jeté.
Aspect : en silicone pur, se présente comme un dôme très fin et souple qui recouvre le col de l'utérus. La cape cervicale fonctionne comme une barrière empêchant les spermatozoïdes de progresser à l'encontre de l'ovule. Elle est munie d'une anse permettant le retrait.
Disponible en 3 diamètres : 26 mm ( sur demande ), 28 mm et 30 mm.
Mise en place : - Il est recommandé d'utiliser un gel ou une mousse spermicide avec la cape . Déposer une dose de ce produit au fond de la cape. - Saisir la cape par sa base, le dôme se trouvant tourné vers le bas. - Introduire la cape dans le vagin en la poussant en direction du col. - Lorsque la base de la cape entre en contact avec le col, continuer à faire glisser la cape de manière à ce qu'elle vienne coiffer le col. - Retirer le doigt sans déplacer la cape.
Retrait : - respecter un délai de 6 heures après le dernier rapport sexuel. - Introduire l'index dans le vagin et repérer le col de l'utérus coiffé de la cape. - Contourner la base de la cape, crocheter l'anse avec l'extrémité de l'index. - Retirer la cape d'un mouvement lent et régulier. - Jeter la cape.
Remarque : L'utilisation de la cape demande un certain apprentissage qui doit être fait par le médecin ou la sage-femme.
Utilisations : - Lorsque la contraception orale ou par stérilet est contre indiquée. - Lorsqu'une contraception ponctuelle est souhaitée.
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